Abrechnung

Seit der letzten durchgreifenden EBM-Reform zum 1. Januar 2008 werden sowohl diagnostische Maßnahmen als auch therapeutische Vorgehensweisen überwiegend mit Pauschalen vergütet.

Corona beherrscht zwar die Schlagzeilen, doch auch andere Viren bedrohen die Gesundheit der Patienten. Besonders gefährlich können derzeit Grippeerkrankungen werden, da sie Übertragung der SARS-CoV-2-Viren um das 2- bis 2,5-Fache erhöhen, wie das Max-Planck-Institut für Infektionsbiologie herausgefunden hat.  Entsprechend hoch ist der Andrang auf Grippeimpfungen. Wir erklären, wie Niedergelassene diese abrechnen können.

Im EBM ist exakt definiert, welche Wunde bei der Wundversorgung als klein und welche als groß gilt. Das ist nicht nur für die operativen Fächer wichtig, sondern oft auch relevant für die kleinchirurgische Tätigkeit, die im niedergelassenen Bereich stattfindet.

Ärztinnen und Ärzte mit halber Kassenzulassung sollten ihre Prüfzeiten im Blick behalten. Wer zu viel arbeitet, dem drohen Honorarkürzungen.

Bei der Verwendung des Hochdosis-Grippeimpfstoffes „Fluzone High-Dose Quadrivalent“ haben Vertragsärzte keinen Regress zu befürchten. Darauf haben Bundesgesundheitsminister Jens Spahn und KBV-Chef Dr. Andreas Gassen in einem Schreiben hingewiesen.

Die Sprechstunde trägt nicht umsonst ihren Namen. Sie bietet den idealen Rahmen für Gespräche mit Patienten, die einen erhöhten Redebedarf haben. Nutzen Sie die sprechende Medizin, um Ihren Behandlungserfolg zu steigern. Und gewusst wie, erhalten Sie dafür auch eine angemessene Vergütung.

Die Formulare OEGD und 10C für die Beauftragung eines Labortests auf SARS-CoV-2 werden laut aktueller Mitteilung der Kassenärztlichen Vereinigung angepasst. Was niedergelassene Ärzte jetzt beachten müssen.

Niedergelassene Ärzte können noch bis 31.12. die Nr. 3 GOÄ für längere telefonische Beratungen im Rahmen der COVID-19-Pandemie mehrfach berechnen. Die Bundesärztekammer hat eine entsprechende Abrechnungsempfehlung herausgegeben.

Gemäß § 106 d SGB V prüfen KVen und gesetzliche Krankenkassen die Rechtmäßigkeit und Plausibilität der von Vertragsärzten abgerechneten Leistungen. Vertragsärztinnen und -ärzte sollten wissen, was geprüft wird und wie die Prüfung abläuft. Dadurch können Sie Ärger vermeiden.

Nicht nur in Zusammenhang mit COVID-19 brauchen Ärzte die Kodierung J06.9. Sie bezeichnet die am häufigsten diagnostizierten Krankheiten der Atemwege.