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Finanz-Wiki

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Prüfungsvereinbarung

Grundlage der Wirtschaftlichkeitsprüfung ist die Prüfungsvereinbarung, die die für den Vertragsarzt zuständige Kassenärztliche Vereinigung mit den Krankenkassen abschließt.

Prüfungsverfahren

Das Prüfungsverfahren startet in erster Instanz mit der Entscheidung des Prüfungsausschusses. Gegen eine belastende Entscheidung des Prüfungsausschusses kann der Vertragsarzt innerhalb von einem Monat Widerspruch erheben.

Prüfverfahren

Ein Prüfverfahren wird erst mehrere Monate nach Ablauf des Kalenderjahres eingeleitet, deshalb kommt es auf die exakte Dokumentation an. Es ist für Vertragsärzte schwierig, nach dieser Verzögerung noch alle Praxisbesonderheiten zur Geltung zu bringen.

Punktzahlen

Die ärztlichen Fortbildungsmaßnahmen sind nach Kategorien (A bis H) gegliedert. Für jede dieser acht Kategorien wurden ganz bestimmte Punktzahlen festgelegt.

PVS-PQ

Das Praxis-Qualitätsmanagement- System der Privatärztlichen Verrechnungsstelle Rhein-Ruhr/Berlin- Brandenburg ist ein kompaktes QM-System, das Niedergelassenen einen kostengünstigen Einstieg ins Praxisqualitätsmanagement ermöglicht. In einem eineinhalbtägigen Workshop werden die Grundlagen des QM für die Arztpraxis vermittelt.

Quittungen

Quittungen müssen vom Arzt immer dann ausgestellt werden, wenn Barzahlungen des Patienten erfolgen (Quittungsblöcke sind im Schreibwarenhandel erhältlich), die Kopie der Quittung bleibt in der Kasse, das Original erhält der Patient.

Rabatt

Wer sich fortbildet, kann bei der Berufshaftpflichtversicherung unter Umständen einen Rabatt bekommen. Einige Versicherungsunternehmen haben bisher auf diese Weise die freiwillige Fortbildung der Landesärztekammern unter stützt.

Rabattvereinbarungen

Bei seinen Arzneiverordnungen muss der Vertragsarzt künftig verstärkt den Preis berücksichtigen. Nach dem AVWG können die einzelnen Kassen oder ihre Verbände Rabattvereinbarungen mit pharmazeutischen Unternehmen treffen.

Rabattverträge

Die Krankenkassen oder ihre Verbände können mit pharmazeutischen Unternehmern zusätzlich zu den Apothekenrabatten und Herstellerrabatten Rabatte für die zu ihren Lasten abgegebenen Arzneimittel vereinbaren.

Rating

Als Rating wird die Bewertung eines Kreditnehmers nach quantitativen und qualitativen Gesichtspunkten bezeichnet. Insbesondere nach Inkrafttreten der Basel-II-Richtlinien wird vom Ratingergebnis und dem dabei ermittelten Ausfallrisiko die Höhe der Kreditkosten abhängig gemacht. Ratings nehmen in der Regel Kreditinstitute vor.

Rechnung für IGeL- und Privatpatienten

Ärztliche Rechnungen müssen folgende Angaben enthalten: Rechnungsdatum, fortlaufende Rechnungsnummer, aufgeführte ärztliche Leistung, Rechnungsbetrag, Fälligkeitsdatum, Bankverbindung des Arztes (Bank, Kontonummer, Bankleitzahl), Umsatzsteuernummer bei Gutachtertätigkeit.

Rechnungswesen

Ein Rechnungswesen soll den betriebswirtschaftlichen Ablauf einer Praxis darstellen, um ihn kontrollieren zu können und Daten für die Planung zu erhalten. Es hat zum Beispiel folgendes zu ermitteln und darzustellen: _ Einnahmen und Ausgaben für eine festgelegte Periode (Liquiditätsrechnung), _ das zu versteuernde Einkommen (Steuerbilanz), _ Aufwendungen und Erträge eines Zeitraumes (Gewinn- und Verlustrechnung), _Wirtschaftlichkeit Mehr...

Rechtsbehelf und Rechtsmitttel

Der Rechtsbehelf ist gegenüber dem Rechtsmittel die übergeordnete Bezeichnung, da er sowohl die förmlichen als auch die formlosen Gesuche umfasst.

Rechtsfähigkeit

Rechtsfähigkeit bezeichnet die Fähigkeit, Träger von Rechten und Pflichten zu sein (etwa Eigentümer einer Sache oder Schuldner einer Forderung). Die Rechtsfähigkeit besitzen natürliche Personen und juristische Personen.

Regelprüfmethode

Die Wirtschaftlichkeit der Abrechnungen und Verordnungen des Vertragsarztes wird nach Durchschnittswerten beurteilt. Die statistische Vergleichsprüfung gilt nach der Rechtsprechung des Bundessozialgerichtes als Regelprüfmethode.

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