Praxisverkauf: So gelingt Ihnen 2026 die optimale Praxisabgabe
Marzena SickingOb wegen Ruhestand, Krankheit oder beruflicher Neuorientierung: Entscheidend ist, dass der Praxisverkauf professionell vorbereitet wird. Dieser aktualisierte Leitfaden zeigt, worauf Praxisinhaber achten müssen: von der Praxisbewertung über steuerliche Vorteile bis zur Nachfolgesuche.
Praxiswertermittlung: So wird der Wert einer Arztpraxis 2026 berechnet
Der Praxiswert setzt sich weiterhin aus Substanzwert (Ausstattung, Geräte) und Goodwill (Patientenstamm, Ruf, Lage) zusammen. Für realistische Bewertungen kommen dabei je nach Praxisgröße und Struktur unterschiedliche Verfahren zum Einsatz — allen voran:
Modifiziertes Ertragswertverfahren
Modifiziertes Homburger Verfahren
IDW S1-Verfahren für größere Einheiten
Der Goodwill gewinnt besonders in Regionen mit Konkurrenzdruck, überdurchschnittlicher Privatpatientenquote oder starkem Online‑Ruf an Bedeutung.
Praxiswertermittlung nur mit Gutachter oder Sachverständigem
Weil Praxisverkäufer und Käufer zudem meist unterschiedliche – und oftmals auch unrealistische – Vorstellungen vom Wert der Praxis haben, braucht es an dieser Stelle einen neutralen Gutachter. Die Praxiswertermittlung erledigt im Idealfall ein öffentlich bestellter und vereidigter Sachverständiger. Auch ein Steuerberater oder Rechtsanwalt kann als Berater bei der Praxisabgabe hilfreich sein. Letztlich gilt aber, dass der Praxiswert eben derjenige ist, der am Markt tatsächlich erzielbar ist. Und der kann vom Ergebnis der Praxisbewertung doch ziemlich abweichen.
Faktoren, die den Praxiswert erhöhen – oder senken
Typische Werttreiber:
gute Lage, Parkplatzsituation, ÖPNV‑Anbindung
positive Patientenstruktur
stabile Privatpatientenquote
gepflegte Räumlichkeiten und moderne Ausstattung
klare Übergabestrukturen
digitale Praxisorganisation
geringe Konkurrenz im Einzugsgebiet
Wertsenkend können dagegen wirken:
veraltete Technik
ungünstige Mietverträge
hoher Investitionsbedarf
ungünstige Praxisstruktur
schlechte Erreichbarkeit oder fehlende Nachfolger
Umsatz ist nicht das Wichtigste beim Praxisverkauf
Je nachdem, wie die Antwort auf die dazugehörigen Fragen ausfällt, schwankt auch der Praxiswert respektive der Preis. Nicht jeder Punkt lässt sich 1:1 in Umsatz umrechnen. Aber es ist nun mal so, dass Patienten Arztpraxen mit ausreichenden Parkplätzen und einer Apotheke in unmittelbarer Nähe besonders schätzen. Für den potenziellen Käufer ist natürlich auch die Konkurrenzsituation wichtig, ebenso wie die Details rund um die Praxisräumlichkeiten.
Käufer und Verkäufer benötigen professionelle Unterstützung durch einen Gutachter, um die Auswirkungen der einzelnen Punkte auf den Praxiswert richtig einzuschätzen. Ein entsprechendes Gutachten in Auftrag zu geben, kann für die Praxisbewertung daher nur empfohlen werden. Das sogenannte Goodwill, also die immateriellen Werte, dürfen bei keiner Methode zur Berechnung des Preises unterschätzt werden.
Digitalisierung als zentraler Wertfaktor beim Praxisverkauf
Digitale Prozesse beeinflussen den Praxiswert heute stärker als je zuvor. Dazu gehören eine moderne Praxissoftware, Online‑Terminbuchung, Videosprechstunden, ePA‑ und eRezept‑Integration sowie eine gute Online‑Reputation. Sie steigern nicht nur die Effizienz und Patientenbindung, sondern wirken sich auch direkt auf die wirtschaftlichen Kennzahlen aus.
Seit 2026 haben digitalbezogene EBM‑Kriterien zusätzlichen Einfluss auf die Praxisbewertung. Beispielsweise wird die digitale Ausstattung bei der Vergütung über Zuschläge und Vorhaltepauschalen berücksichtigt. Eine technisch gut aufgestellte Praxis ist damit für kaufinteressierte Ärztinnen und Ärzte deutlich attraktiver und erzielt in der Regel höhere Marktpreise.
Nachfolgesuche für die Arztpraxis: Warum Sie bis zu 24 Monate einplanen sollten
Mindestens genauso wichtig ist für den Arzt oder Zahnarzt aber natürlich auch die Nachfolgersuche. Was viele Niedergelassene unterschätzen: Sie benötigt ausreichend Zeit! Die Suche nach einer passenden Nachfolge dauert im Durchschnitt bis zu zwei Jahre — vor allem in ländlichen Regionen.
Es ist auf jeden Fall wichtig, frühzeitig in Aktion zu treten. Bewährt haben sich für eine erfolgreiche Nachfolgersuche:
Inserate in Praxisbörsen
persönliche Netzwerke
Kooperationen mit Kliniken
direkte Ansprache potenzieller Übernehmer
Beratung durch spezialisierte Makler oder Steuerberater
Tipp: Besonders attraktiv wirken Praxen mit klar strukturierten Abläufen, aktueller Technik und stabiler Personalstruktur.
Idealer Zeitpunkt für die Praxisabgabe
Über den geeigneten Abgabezeitpunkt können sowohl persönliche als auch finanzielle Überlegungen entscheiden. Der beste Abgabezeitpunkt hängt von mehreren Faktoren ab:
zu erwartende Ruhegeldzahlungen
persönliche Lebenssituation
Finanzierungsstatus
regionale Nachfrage
steuerliche Optimierungen (z. B. Freibetrag und Fünftelregelung)
Steuerliche Vorteile: Freibetrag und Fünftelregelung richtig nutzen
Beim Verkauf einer Arztpraxis spielen auch steuerliche Aspekte eine wichtige Rolle – oft entscheiden sie darüber, wie viel vom Verkaufserlös tatsächlich übrig bleibt. Zwei Regelungen sind dabei besonders relevant: der Freibetrag nach § 16 EStG und die Fünftelregelung nach § 34 EStG.
Freibetrag nach § 16 EStG – bis zu 45.000 Euro steuerlich begünstigt
Wer seine Praxis im Alter von mindestens 55 Jahren oder aufgrund dauernder Berufsunfähigkeit abgibt, kann einen Freibetrag von 45.000 Euro geltend machen. Dieser wird einmalig gewährt und mindert den zu versteuernden Gewinn spürbar.
Tarifermäßigung nach § 34 EStG – die Fünftelregelung
Gerade bei höheren Verkaufserlösen lohnt sich ein Blick auf die Fünftelregelung. Sie verteilt den einmaligen Veräußerungsgewinn rechnerisch auf fünf Jahre und reduziert so die Steuerprogression – für viele Abgeber ein relevanter finanzieller Vorteil.
Wie stark diese beiden Regelungen im Einzelfall wirken, hängt von verschiedenen Faktoren ab, etwa der bisherigen Einkommenssituation, dem Kaufpreis oder der gewählten Übergabestruktur - und natürlich auch davon, ob sie korrekt und im richtigen Kontext angewendet werden. Eine individuelle steuerliche Beratung ist daher immer zwingend zu empfehlen, um alle Möglichkeiten zu prüfen und den optimalen Zeitpunkt für die Abgabe zu bestimmen.
Praxisverkauf in gesperrten Regionen: Was jetzt gilt
Der Praxisverkauf in gesperrten bzw. zulassungsbeschränkten Gebieten stellt alle Beteiligten vor zusätzliche Herausforderungen. In diesen Fällen ist eine Ausschreibung durch die zuständige KV verpflichtend.
Der Ablauf bleibt 2026 unverändert:
Antrag auf Nachbesetzungsverfahren
Veröffentlichung durch die KV
Bewerbungen und Gespräche
Entscheidung durch den Zulassungsausschuss
Wichtig: Der Abgeber hat Vorschlagsrecht, aber kein Stimmrecht.
Für den gesamten Prozess sollten etwa sechs bis acht Monate eingeplant werden.
Praxisübergabe: Diese Punkte sind rechtlich entscheidend
Beim Übergang an die Nachfolge müssen folgende Aspekte zwingend berücksichtigt werden:
Mietvertrag: Zustimmung des Vermieters sichern
Verträge: Telefon, IT, Leasing, Wartung prüfen
Patientenkartei: DSGVO‑konform übergeben
TI‑Komponenten: fachgerecht übergeben oder deaktivieren
Versicherungen: Haftpflicht, Inventar, Berufshaftpflicht anpassen
Eine schriftliche Übergabevereinbarung ist unerlässlich.
Bitte beachten: Für die Übertragung von Patientendaten kann eine Datenschutzfolgeabschätzung nach DSGVO erforderlich sein. Bei Praxisfortführung am selben Ort kann eine pauschale Übernahme gemäß § 9 Berufsordnung erfolgen – idealerweise durch ein standardisiertes Formular dokumentiert.
Mutterschutz bei Praxisabgabe: Neue Regeln seit 2026
Seit dem 1. Juni 2025 haben auch Frauen, die eine Fehlgeburt ab der 13. Schwangerschaftswoche erleiden, Anspruch auf eine gestaffelte Mutterschutzfrist von zwei bis acht Wochen – unabhängig vom Beschäftigungsstatus. Hier ist zu beachten:
ausschließlich Muster 9 ist gültig
Übergangsbescheinigungen sind nicht mehr zulässig
der Tag der Fehlgeburt wird im Abrechnungsdatensatz als „mutmaßlicher Entbindungstag“ angegeben
Diese Vorgaben sind für Praxisübernehmerinnen und abgebende Ärztinnen gleichermaßen wichtig.
Praxisauflösung: Wenn kein Nachfolger gefunden wird
Wenn kein Nachfolger gefunden wird, muss die Praxis abgewickelt werden. Dann sind folgende Schritte einzuhalten:
Patientenunterlagen 10 Jahre aufbewahren oder nach Zustimmung übergeben
Mietverträge fristgerecht kündigen
medizinische Geräte verkaufen oder entsorgen
KV‑Zulassung formgerecht zurückgeben
TI‑Komponenten datenschutzkonform stilllegen
FAQ zum Praxisverkauf
Welche digitalen Faktoren erhöhen den Praxiswert?
ePA, eRezept, Online‑Terminvergabe, moderne Praxissoftware und ein guter digitaler Ruf.
Wie lange dauert es, eine Arztpraxis zu verkaufen?
Durchschnittlich bis zu 24 Monate – früher planen lohnt sich.
Welche Steuervorteile gibt es beim Praxisverkauf?
Freibetrag nach § 16 EStG sowie Tarifermäßigung über die Fünftelregelung (§ 34 EStG).
Was ist bei der Praxisübergabe besonders wichtig?
Arbeitsrecht, Mietvertrag, Patientenkartei, TI‑Übergabe und schriftliche Dokumentation.