Hebammenversorgung mit deutlichem regionalem Gefälle
Deborah WeinbuchTrotz steigender Hebammenzahlen bleibt die Versorgung regional sehr unterschiedlich. Besonders in einigen ländlichen Regionen bestehen Engpässe.
Im Bundesdurchschnitt kommen rechnerisch mehr Hebammen auf 1.000 Geburten als 2017. Das zeigt ein Factsheet des BARMER Instituts für Gesundheitssystemforschung (bifg). Bis 2025 sank die Geburtenzahl von etwa 785.000 auf 654.000. Die Zahl der Hebammen im Hebammenhilfevertrag stieg leicht: von rund 17.300 auf 17.800.
Bei Beleghebammen sank die Zahl je 1.000 Geburten von 5,3 auf 4,8. In der Wochenbettbetreuung stieg sie dagegen von 22,0 auf 27,3, in der stationären Geburtsbegleitung insgesamt von 19,7 auf 30,4. Können Schwangere nun also aufatmen? Nicht überall. Die Kreiskarte zeigt für 2025 eine Spanne von rund 3 bis 63 Hebammen je 1.000 Geburten in der Schwangerenversorgung. Die Dichte ist in Ostdeutschland – außer Sachsen-Anhalt – am höchsten, in der Eifel und Ostbayern am niedrigsten.
Warum die Versorgung mit Hebammen regional variiert
Den Umfang der angebotenen Leistungen erfasst die Auswertung nicht. Grundlage sind die Vertragspartnerliste des GKV-Spitzenverbandes und Daten der Bundesagentur für Arbeit. Doppelt gezählt werden Hebammen, die angestellt arbeiten und zugleich am Hebammenhilfevertrag teilnehmen. Die regionalen Unterschiede führt das bifg auf fehlende Steuerung zurück: Anders als für Kassenärzte gibt es für freiberufliche Hebammen keine Bedarfsplanung.