Experten

Dr. Ulrich Karbach

© NATHALIE BALLEIS

Dr. med. Ulrich Karbach gehört seit 1999 zum Redaktionsteam von ARZT & WIRTSCHAFT. Als Ressortleiter für Abrechnung und Medizin widmet er sich nicht nur der journalistischen Aufbereitung komplexer Honorar- und Gesundheitsfragen, sondern auch der Konzeption von Sonderausgaben und Videoproduktionen zu diesen Themen.

Kontakt:

ulrich.karbach@medtrix.group(Büro)

Beiträge von Dr. Ulrich Karbach

Arbeitsunfälle: So kommen Sie an Ihr Honorar

Bei Arbeits-, Wege- und Schulunfällen übernimmt die Gesetzliche Unfallversicherung die Kosten. Das ist an gewisse Vorgaben gebunden, Fehler können zu Honorarabzug führen. Nachfolgend lesen Sie die entsprechenden Regelungen und vor allem wann und wie Sie Leistungen bei solchen Unfällen abrechnen können.

Ärztin am Computer

Sauber Kodieren vermeidet Ärger

Bei der kassenärztlichen Abrechnung muss immer die Behandlungsdiagnose mit dem entsprechenden ICD-10GM-Kode angegeben werden. Ob die Kodierhilfe, die jetzt in die Praxisverwaltungssysteme integriert wird, die Arbeit wesentlich erleichtert, wird die Zukunft zeigen.

Mann mit Influenza misst Fieber

Influenza: Was bei Diagnose und Abrechnung beachtet werden muss

Bei den meisten Infekten der oberen Atemwege reichen in der Regel klinische Untersuchung und Krankschreibung aus. Die Diagnose der Influenza ist komplizierter – und damit auch die entsprechende Honorarabrechnung.

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Übergewicht

Adipositas-Behandlung: Möglicherweise erhöht die orale Verfügbarkeit das Interesse

Zur sogenannten Abnehmspritze gibt es ab sofort eine Alternative: Der Wirkstoff Semaglutid ist jetzt auch in Pillenform erhältlich. Für wen das Medikament geeignet ist und wie es eingenommen werden muss, erklärten Experten bei einem Webinar von Novo Nordisk.

Arzt gibt Patientin ein Rezept

Wirtschaftlichkeitsgebot: So vermeiden Sie Ärger

Für Vertragsärzte sind die Regelungen aus dem fünften Sozialgesetzbuch verbindlich. Aber billig und wirtschaftlich sind nicht immer identisch. Denn es wird eine Therapie gefordert, die dem aktuellen Wissensstand entspricht. Wenn eine billigere Option dazu nicht reicht, ist die teurere Option durchaus wirtschaftlich.

Mitarbeiter in einem Labor

Wirtschaftlichkeitsbonus: Unnötige Untersuchungen besser vermeiden

Jede Untersuchung – egal ob bildgebende Diagnostik oder Labor – kostet Geld und kann den Patienten teilweise erheblich belasten. Unnötige Untersuchungen sollte man aber nicht nur deshalb vermeiden, sondern auch, um den Wirtschaftlichkeitsbonus nicht zu gefährden.

Röhrchen für Blutuntersuchung und Kanülen

Aufwendungen: Diese Kosten können Sie geltend machen

Die Corona-Pandemie macht aktuell deutlich, welche Kosten zum Schutz vor Infektionen entstehen. Eine ganz normale Blutentnahme mit Blutbild und C-reaktivem Protein erfordert ein Paar Handschuhe, eine Kanüle und zwei Probenröhrchen. Lesen Sie hier, was der EBM zu Kosten vorschreibt.

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Studie bestätigt dualen Wirkmechanismus bei LUTS/BPH

Die im internationalen Open-Access-Journal Pharmaceuticals veröffentlichte In-vitro-Studie zu APOPROSTAT^®forte liefert neue wissenschaftliche Erkenntnisse zur Wirkweise hochkonzentrierter Phytosterole bei benigner Prostatahyperplasie (BPH).¹ Zentrale Angriffspunkte medikamentöser Behandlung der BPH sind der erhöhte Muskeltonus in Prostata und Blase sowie die Zellhyperplasie infolge der Proliferation von Prostatastroma- und glatten Muskelzellen.

Röhrchen mit Blut und ein Dokument mit Blutwerten

Wirtschaftlichkeitsgebot: Wann rechnet sich das Labor für die Arztpraxis?

Bestimmte Laborparameter werden schnell benötigt, um therapeutische Entscheidungen zu treffen. Allerdings ist das eigene Labor finanziell nicht immer von Vorteil. Wie man vorgehen kann, damit sich das Labor für die Arztpraxis rechnet, erklärt der folgende Beitrag.

Ärzte einer Berufsausübungsgemeinschaft am Tisch

Berufsausübungsgemeinschaften: Diese Regeln gelten bei der Abrechnung

Die Zahl der Berufsausübungsgemeinschaften (BAG) steigt. Neben praktischen Vorteilen, die eine BAG bietet, müssen alle beteiligten Kolleginnen und Kollegen aber auch einige besondere Regelungen beachten. So vermeiden Sie Ärger bei den regelmäßig stattfindenden Prüfungen.

Kalender mit einem Eintrag für einen Arzttermin

Terminservicestelle: Was Akut- und Terminfall bedeuten

Manchmal hört man, wie lange vor allem Patienten ohne Überweisung auf einen Facharzttermin warten. Deswegen wurden das Instrument der Terminservicestelle geschaffen. Das wirkt sich auf die Abrechnung aus.

In Kooperation mit Docmedico

Klinikflur - Ärztin im Gespräch

Patientenkommunikation in Kliniken richtig digitalisieren

Die Digitalisierung deutscher Krankenhäuser schreitet voran. Bei der zweiten Erhebung des DigitalRadar Krankenhaus erreichten die teilnehmenden Kliniken durchschnittlich 42,4 von 100 Punkten. Das sind 9,1 Punkte mehr als bei der ersten Erhebung. Dabei bleibt die „Patientenpartizipation“ der schwächste Bereich.

Mann am Telefon

Der Behandlungsfall im EBM: Leser fragen, Experten antworten

Die Mail eines erfahrenen Kollegen brachte es auf den Punkt: „Bereits 1983 im KV-Grundkurs erklärt: Patient, Kasse, Quartal und Praxis definieren den Fall. Wenn sich auch nur einer von diesen vier Punkten ändert, ist es ein neuer Fall.“

mann mit Erkältung beim Hausarzt

ICD-10-Code: Was bedeutet J00G?

J00G bedeutet, dass die gesicherte Diagnose einer akuten Rhinopharyngitis vorliegt, also eines Erkältungsschnupfens. Warum wird so unverständlich kodiert, was im Klartext jedem verständlich ist?

Hausarzt

Der AOK-Hausarztvertrag: Was Ärzte darüber wissen müssen

Alle gesetzlichen Krankenkassen müssen ihren Versicherten eine hausarztzentrierte Versorgung (HZV) anbieten. Was das im Einzelnen bedeutet, lesen Sie hier am Beispiel des Vertrages, der unter anderem zwischen der AOK Baden-Württemberg, dem MEDIVERBUND und dem regionalen Hausärzteverband geschlossen wurde.

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Hepatitis A: 3 Kasuistiken zeigen, warum Prävention Priorität haben muss

Hepatitis A (HAV) ist eine der ältesten bekannten Virushepatitiden¹ – und zugleich eine der am meisten unterschätzten. Denn: Verbesserte Hygienebedingungen haben in Europa und Nordamerika zwar zu einem deutlichen Rückgang der Erkrankungen geführt, gleichzeitig jedoch den Anteil nicht immuner Personen erhöht.² Dadurch besteht insbesondere bei Reisen in Endemiegebiete oder beim Konsum kontaminierter Lebensmittel weiterhin ein relevantes Infektionsrisiko.

aufgeschürfte Knie

EBM: Wissen schützt vor Honorarverlust

Viele Fragen zur Abrechnung nach dem EBM sind einfach zu beantworten, wenn man die Systematik und den Wortlaut verstanden hat. Wir erklären die wichtigsten Begriffe.

Waben mit verschiedenen Symbolen als Teil eines Klassifikationssystems

ICD-10GM: Code B34.9G richtig einsetzen

Nur wenn die Vertragsärzte und -ärztinnen präzise kodieren, kann man über eine nachweislich höhere Morbidität mehr Honorar heraushandeln. Bei unpräziser oder falscher Kodierung kann es Ärger geben.

Frau tippt auf ihrem Smartphone

Gesundheits-Apps: Verordnung wird jetzt honoriert

Digitale Gesundheitsanwendungen können vom Vertragsarzt verordnet werden. Rückwirkend zum 1. Januar wurde eine neue Gebührenordnungsposition im EBM aufgenommen, die extrabudgetär ausgezahlt wird.

In Kooperation mit DocMedico

Gelbes Telefon

KI-Telefonassistenten für Arztpraxen im Vergleich

KI-Telefonassistenten gewinnen für Arztpraxen zunehmend an Bedeutung, da sie Praxisteams bei der telefonischen Kommunikation entlasten und wiederkehrende Patientenanliegen automatisiert aufnehmen, strukturieren und weiterleiten können. Sie entlasten den Empfang, verbessern die Erreichbarkeit und gestalten organisatorische Abläufe effizienter. In diesem Vergleich werden verschiedene Anbieter von KI-Telefonassistenten für Arztpraxen betrachtet, darunter DocMedico, 321 MED, Doctolib mit Aaron und medflex. Der Artikel zeigt, welche Funktionen die Lösungen bieten, worin sie sich unterscheiden und worauf Arztpraxen bei der Auswahl eines passenden KI-Telefonassistenten achten sollten.

Stoppuhren

Abrechnungsprüfung: Wichtige Fakten zum Ablauf

Nahezu jeder Kollege und jede Kollegin hat schon mindestens eine Prüfung zur Arzneiverordnung hinter sich. Aber auch die Abrechnung wird überprüft. Wenn Sie die Grundlagen der Abrechnungsprüfung kennen, ist es für Sie leichter, eine Prüfung ganz zu vermeiden oder aber unbeschadet zu überstehen.

Arzt hört Patient ab

EBM: Deshalb sind Falldefinitionen so relevant

Die Gesetzliche Krankenversicherung kennt neben dem Behandlungsfall weitere Fälle. Diese sind ebenfalls für die vertragsärztliche Abrechnung wichtig. Ihre Definition und Bedeutung lesen Sie hier.

Arzt befüllt elektronische Patientenakte

Elektronische Patientenakte: Neue Gebührenordnungspositionen

Ab dem 1. Juli 2021 ist es soweit: Dann müssen niedergelassene Ärztinnen und Ärzte ihren Patienten auf Wunsch eine elektronische Patientenakte anlegen oder sie mit neuen Befunden aktualisieren. In den EBM wurden dafür zwei neue Gebührenordnungspositionen aufgenommen. Es ist aber noch längst nicht alles dazu geklärt.

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GOÄ-Direkt

„Ich habe meine Verrechnungsstelle gekündigt"

Dr. med. JP Albersmeier hat den Vertrag mit seiner Verrechnungsstelle gekündigt und rechnet heute über GOÄ-Direkt ab. Im Gespräch erklärt er, warum die tatsächlichen Kosten höher ausfallen können, als der Prozentsatz im Vertrag zunächst vermuten lässt und welche Rolle Mindestgebühren, Servicepauschalen, Druck, Porto und Mehrwertsteuer dabei spielen.

Jugendlicher beim Belastungs-EKG

Wie bekomme ich meine Leistung honoriert?

Auch nach jahrelanger vertragsärztlicher Tätigkeit stolpert man immer wieder darüber, dass eine Leistung nicht honoriert wird. Oft findet sich die Erklärung dafür in Abschnitt 2 der allgemeinen Bestimmungen.

Stethoskop auf Dokument

EBM: Wer darf wann was abrechnen?

In Teil 2 der EBM-Serie hatten wir beschrieben, dass vertragsärztliche Kollegen und Kolleginnen nur Leistungen aus ihrem Zulassungsgebiet abrechnen dürfen. Im dritten Teil präzisieren wir die Vorgaben genauer.

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