Dr. Ulrich Karbach
Beiträge von Dr. Ulrich Karbach
Abrechnung
Wirtschaftlichkeitsgebot: So vermeiden Sie Ärger
Für Vertragsärzte sind die Regelungen aus dem fünften Sozialgesetzbuch verbindlich. Aber billig und wirtschaftlich sind nicht immer identisch. Denn es wird eine Therapie gefordert, die dem aktuellen Wissensstand entspricht. Wenn eine billigere Option dazu nicht reicht, ist die teurere Option durchaus wirtschaftlich.
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Abrechnung
Wirtschaftlichkeitsbonus: Unnötige Untersuchungen besser vermeiden
Jede Untersuchung – egal ob bildgebende Diagnostik oder Labor – kostet Geld und kann den Patienten teilweise erheblich belasten. Unnötige Untersuchungen sollte man aber nicht nur deshalb vermeiden, sondern auch, um den Wirtschaftlichkeitsbonus nicht zu gefährden.
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Abrechnung
Aufwendungen: Diese Kosten können Sie geltend machen
Die Corona-Pandemie macht aktuell deutlich, welche Kosten zum Schutz vor Infektionen entstehen. Eine ganz normale Blutentnahme mit Blutbild und C-reaktivem Protein erfordert ein Paar Handschuhe, eine Kanüle und zwei Probenröhrchen. Lesen Sie hier, was der EBM zu Kosten vorschreibt.
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Lasertherapie bei vaginalen Erkrankungen im Sondervertrag
Der Gesundheitsverbund Nord (GVN) hat gemeinsam mit seinen Partnern einen bundesweit geltenden Sondervertrag „Lasertherapie bei vaginalen Erkrankungen “ entwickelt. Diesem sind seit dem 01.04.2023 bereits 41 Krankenkassen und 82 Leistungserbringer beigetreten. Die Vergütung der Leistungen erfolgt außerbudgetär und ohne Zuzahlung des Patienten.
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Abrechnung
Wirtschaftlichkeitsgebot: Wann rechnet sich das Labor für die Arztpraxis?
Bestimmte Laborparameter werden schnell benötigt, um therapeutische Entscheidungen zu treffen. Allerdings ist das eigene Labor finanziell nicht immer von Vorteil. Wie man vorgehen kann, damit sich das Labor für die Arztpraxis rechnet, erklärt der folgende Beitrag.
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Abrechnung
Berufsausübungsgemeinschaften: Diese Regeln gelten bei der Abrechnung
Die Zahl der Berufsausübungsgemeinschaften (BAG) steigt. Neben praktischen Vorteilen, die eine BAG bietet, müssen alle beteiligten Kolleginnen und Kollegen aber auch einige besondere Regelungen beachten. So vermeiden Sie Ärger bei den regelmäßig stattfindenden Prüfungen.
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Abrechnung
Terminservicestelle: Was Akut- und Terminfall bedeuten
Manchmal hört man, wie lange vor allem Patienten ohne Überweisung auf einen Facharzttermin warten. Deswegen wurden das Instrument der Terminservicestelle geschaffen. Das wirkt sich auf die Abrechnung aus.
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In Kooperation mit Docmedico
Docmedico
Von Chaos zu Klarheit: Praxismanagement im Fokus
Ein Besuch in der Arztpraxis soll Vertrauen schaffen und keinen Stress verursachen für Patient:innen ebenso wie für das Praxisteam. Damit Termine, Abläufe und Kommunikation reibungslos funktionieren braucht es ein strukturiertes Praxismanagement. Wie das gelingt und welche Erfolgsfaktoren besonders wichtig sind, lesen Sie hier.
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Abrechnung
Der Behandlungsfall im EBM: Leser fragen, Experten antworten
Die Mail eines erfahrenen Kollegen brachte es auf den Punkt: „Bereits 1983 im KV-Grundkurs erklärt: Patient, Kasse, Quartal und Praxis definieren den Fall. Wenn sich auch nur einer von diesen vier Punkten ändert, ist es ein neuer Fall.“
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Abrechnung
ICD-10-Code: Was bedeutet J00G?
J00G bedeutet, dass die gesicherte Diagnose einer akuten Rhinopharyngitis vorliegt, also eines Erkältungsschnupfens. Warum wird so unverständlich kodiert, was im Klartext jedem verständlich ist?
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Abrechnung
Der AOK-Hausarztvertrag: Was Ärzte darüber wissen müssen
Alle gesetzlichen Krankenkassen müssen ihren Versicherten eine hausarztzentrierte Versorgung (HZV) anbieten. Was das im Einzelnen bedeutet, lesen Sie hier am Beispiel des Vertrages, der unter anderem zwischen der AOK Baden-Württemberg, dem MEDIVERBUND und dem regionalen Hausärzteverband geschlossen wurde.
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In Kooperation mit Docmedico
Docmedico
Websites im Gesundheitswesen
Rund drei Viertel aller Menschen informieren sich heute online über Ärzt:innen, Therapeut:innen oder Apotheken, bevor sie einen Termin vereinbaren und eine Praxis oder Apotheke besuchen. Der erste Eindruck entsteht somit meist im Internet. Eine eigene Website sollte daher keine Zusatzoption mehr sein, sondern ein selbstverständlicher Bestandteil der Außendarstellung.
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Abrechnung
EBM: Wissen schützt vor Honorarverlust
Viele Fragen zur Abrechnung nach dem EBM sind einfach zu beantworten, wenn man die Systematik und den Wortlaut verstanden hat. Wir erklären die wichtigsten Begriffe.
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Abrechnung
ICD-10GM: Code B34.9G richtig einsetzen
Nur wenn die Vertragsärzte und -ärztinnen präzise kodieren, kann man über eine nachweislich höhere Morbidität mehr Honorar heraushandeln. Bei unpräziser oder falscher Kodierung kann es Ärger geben.
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Abrechnung
Gesundheits-Apps: Verordnung wird jetzt honoriert
Digitale Gesundheitsanwendungen können vom Vertragsarzt verordnet werden. Rückwirkend zum 1. Januar wurde eine neue Gebührenordnungsposition im EBM aufgenommen, die extrabudgetär ausgezahlt wird.
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In Kooperation mit Medas
Medas – Privatabrechnung
PKV-Sozialtarife im Überblick
Standardtarif – Basistarif – Notlagentarif
Standardtarif, Basistarif und Notlagentarif – drei Tarifvarianten der privaten Krankenversicherung, die oft verwechselt werden, aber völlig unterschiedliche Regelungen haben. Für Arztpraxen ist es entscheidend, die Besonderheiten zu kennen: Von der korrekten Abrechnung über die Vergütungssätze bis hin zur Frage der Behandlungspflicht. Dieser Beitrag erklärt die wichtigsten Unterschiede und zeigt, worauf Sie bei der Behandlung und Abrechnung achten müssen.
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Abrechnung
Abrechnungsprüfung: Wichtige Fakten zum Ablauf
Nahezu jeder Kollege und jede Kollegin hat schon mindestens eine Prüfung zur Arzneiverordnung hinter sich. Aber auch die Abrechnung wird überprüft. Wenn Sie die Grundlagen der Abrechnungsprüfung kennen, ist es für Sie leichter, eine Prüfung ganz zu vermeiden oder aber unbeschadet zu überstehen.
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Abrechnung
EBM: Deshalb sind Falldefinitionen so relevant
Die Gesetzliche Krankenversicherung kennt neben dem Behandlungsfall weitere Fälle. Diese sind ebenfalls für die vertragsärztliche Abrechnung wichtig. Ihre Definition und Bedeutung lesen Sie hier.
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Abrechnung
Elektronische Patientenakte: Neue Gebührenordnungspositionen
Ab dem 1. Juli 2021 ist es soweit: Dann müssen niedergelassene Ärztinnen und Ärzte ihren Patienten auf Wunsch eine elektronische Patientenakte anlegen oder sie mit neuen Befunden aktualisieren. In den EBM wurden dafür zwei neue Gebührenordnungspositionen aufgenommen. Es ist aber noch längst nicht alles dazu geklärt.
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In Kooperation mit Medas
Medas – Privatabrechnung
GOÄ-Abrechnung kompakt
Die häufigsten GOÄ-Untersuchungsziffern im Überblick
Welche GOÄ-Ziffer bei welcher Untersuchung? Diese Übersicht zeigt die wichtigsten Untersuchungsziffern auf einen Blick – von der Basisuntersuchung über Vorsorgen bis zu speziellen neurologischen und psychiatrischen Untersuchungen. Inklusive Kombinationsmöglichkeiten und Abrechnungsbesonderheiten, die Sie kennen sollten.
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Abrechnung
Wie bekomme ich meine Leistung honoriert?
Auch nach jahrelanger vertragsärztlicher Tätigkeit stolpert man immer wieder darüber, dass eine Leistung nicht honoriert wird. Oft findet sich die Erklärung dafür in Abschnitt 2 der allgemeinen Bestimmungen.
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Abrechnung
EBM: Wer darf wann was abrechnen?
In Teil 2 der EBM-Serie hatten wir beschrieben, dass vertragsärztliche Kollegen und Kolleginnen nur Leistungen aus ihrem Zulassungsgebiet abrechnen dürfen. Im dritten Teil präzisieren wir die Vorgaben genauer.
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Abrechnung
Wenn der Patient die Krankenkasse wechselt: Zweimal die Pauschale berechnen
Gesetzlich Versicherte können jetzt einfacher die Krankenkasse wechseln. In welchen dieser Fälle es für die behandelnde Arztpraxis bei der Abrechnung doppelt Geld gibt, erklären wir Ihnen hier.
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In Kooperation mit Medas
Medas – Privatabrechnung
Praxis-Wissen
Die neue GOÄ: Was sie jetzt zur GOÄ-Novelle wissen sollten
Der 129. Deutsche Ärztetag hat für eine umfassende Reform der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) gestimmt. Der Ärztetag forderte das Bundesgesundheitsministerium auf, die Novellierung der GOÄ auf dieser Grundlage unverzüglich einzuleiten. Wie geht es nun mit der Novellierung weiter?
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Abrechnung
Problemorientiertes ärztliches Gespräch: Was Sie bei der Abrechnung beachten müssen
SARS-CoV-2 und die damit verbundene Pandemie trifft Arztpraxen massiv. Patienten kommen nicht zur Vorsorge oder vermeiden aus Angst vor Infektionen den Praxisbesuch. Zugleich gibt es immer mehr Patienten, die aufgrund der belastenden Situation Gesprächsbedarf haben. Auch dies ist eine ärztliche Leistung, die sich abrechnen lässt.
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Abrechnung
So ist der EBM gegliedert: Wegweiser für Arztpraxen
Auch langjährige Vertragsärzte und -ärztinnen verirren sich manchmal im EBM. In unserer Serie beleuchten wir dessen Regelungen und setzen hilfreiche Wegweiser durch das Labyrinth.
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