Abrechnung

Wenn Ärztinnen und Ärzte zum Patienten gerufen werden, können sie in bestimmten Fällen Zuschläge geltend machen. So setzt sich das Honorar zusammen.

Eine Rechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte ist erst dann fällig, wenn diese den Vorgaben aus § 12 der GOÄ entspricht. Hier erfahren Sie, was Sie außerdem bei der Liquidation bedenken sollten.

Die Bundesärztekammer und der PKV-Verband haben sich auf eine neue Gebührenordnung für Ärzte (GOÄneu) geeinigt. Wegfall der Mehrfachhebesätze und bis zu 13,2 % höhere Vergütung sind geplant.

Es ist nicht absehbar, wann eine neue GOÄ rechtsverbindlich eingeführt wird. Da die derzeitige GOÄ von 1996 stammt, ist klar, dass manche Leistungen dort nicht abgebildet sind. Einen Ausweg in diesem Fall erlaubt § 6 Absatz 2, wenn die erbrachte Leistung nicht in der GOÄ aufgeführt ist.

Viele Patienten in Hausarztpraxen gehören zu den Senioren. Bei ihnen sind neben der Versicherten- oder Grundpauschale teilweise besondere Leistungen abrechenbar. Nachfolgend lesen Sie, worauf Sie bei der Abrechnung bei diesen Patienten besonders aufpassen müssen.

Blasenkatheterisierung gehört zu den grundlegenden Tätigkeiten in einer Hausarztpraxis, vor allem auch bei bettlägerigen oder pflegebedürftigen Patienten. Was Sie bei der GOÄ-Abrechnung beachten sollten.

Individuelle Gesundheitsleistungen werden von GKV und PKV nicht bezahlt. Deshalb muss mit dem Leistungsempfänger ein IGeL-Vertrag geschlossen werden. Der Vertrag muss die Leistung enthalten, welche die Person wünscht, die GOÄ-Nummern samt Legende und Honorar. Zudem müssen Arzt und Patient unterschreiben.

Eine ärztliche Rechnung nach der GOÄ wird erst dann fällig, wenn diese den Vorgaben von § 12 der Allgemeinen Bestimmungen entspricht. Die folgenden Beispiele zeigen, wie man – auf juristisch korrekte Art und Weise – mehr oder weniger Honorar für die gleiche ärztliche Tätigkeit erhält.

Anders als in der GKV dürfen Ärztinnen und Ärzte anderer Fachgruppen nach GOÄ Leistungen aus dem Bereich Neurologie erbringen und berechnen. Denn berufsrechtlich zählt der Grundsatz, dass alle Leistungen abgerechnet werden können, wenn Ärzte diese vollständig beherrschen und durchführen.

Auch in einer Zeit, in der ambulante Koronarografien die Regel sind, ist das Belastungs-EKG immer noch ein wichtiges Diagnostikum in der hausärztlichen Praxis. Das können Sie extra liquidieren.

Bei traumhaftem Wetter sind nicht nur viele Motorradfahrer unterwegs. Ganz viele Personen setzen sich aufs Rennrad, sonstige Fahrräder oder nutzen Rollerblades. Da bleiben Unfälle oder Stürze nicht aus. Abgesehen von schweren Verletzungen wird meist ein Hausarzt aufgesucht oder gerufen. Der kann abhängig von der Situation folgende Leistungen abrechnen.

In der GOÄ sind nur vier Nummern für Impfungen vorgesehen, allerdings können nicht alle gemeinsam abgerechnet werden. Hier erfahren Sie, was Sie tun müssen, um bei der Privatabrechnung kein Honorar zu verschenken.

Im hausärztlichen Versorgungsbereich gibt es eine eigene Gebührenordnungsposition für das problemorientierte ärztliche Gespräch. Dieses kann je vollendete zehn Minuten abgerechnet werden, ist aber von der Anzahl begrenzt auf die Hälfte der Behandlungsfälle.

Die §§ 11 und 12 der Allgemeinen Bestimmungen der GOÄ befassen sich mit der Zahlung durch öffentliche Leistungsträger und der Rechnungsstellung. § 11 verliert durch Vereinbarungen mit den Leistungsträgern zunehmend an Bedeutung. § 12 hingegen müssen Sie genau beachten, um kein Honorar zu verlieren.

Für die Untersuchung der Strömungsverhältnisse hirnversorgender Gefäße ist die GOÄ-Nummer 645 vorgesehen. Daneben sind bestimmte Zuschläge allerdings ausgeschlossen. Welche genau davon betroffen sind, erfahren Sie in diesem Beitrag.

In der Gesetzlichen Krankenversicherung erbringen Vertragsärztinnen und -ärzte die Leistung an Patientinnen, rechnen diese aber danach mit der Kassenärztlichen Vereinigung ab. Diese muss die Abrechnungsprüfung vornehmen. Das soll verhindern, dass für inkorrekt abgerechnete Leistungen Honorar gezahlt wird.

Die letzte Influenzawelle hatte auch etliche Todesfälle zur Folge. Die Meldung aus Bayern, dass nur ein Drittel der Risikopatienten geimpft sei, verwundert. Behandeln ist klar, aber wie rechnet man so etwas korrekt ab?

Im GOÄ-Abschnitt I. sind mit den Positionen 2000 bis 2015 wesentliche Leistungen der „kleinen Chirurgie“ aufgeführt. Die dem Abschnitt vorangestellten „Allgemeinen Bestimmungen“ sollen verhindern, dass im üblichen Ablauf aufeinanderfolgende Leistungen doppelt berechnet werden. Durch geschickte Auswahl der Nummern, können Sie Ihr Honorar juristisch korrekt steigern.

Kennen Sie den Unterschied zwischen Pflegeheim und Pflegestation? Er entscheidet, wann Sie die Nummer 48 nach der GOÄ abrechnen müssen oder wann die höher bewertete Nummer 50 möglich ist. Wir haben für Sie die wichtigsten Informationen zusammengestellt.