Urologie

Wie entscheidend Blutdruck und Blutzucker für die Nierengesundheit sind, hat die DGfN auf ihrer Jahrestagung betont. Prävention und Früherkennung in interdisziplinärer Zusammenarbeit können Nieren retten.

Bei älteren Personen, die an einer akuten Blasenentzündung erkranken, könnte die Gefahr urogenitaler Tumore erhöht sein. Das legen die Ergebnisse einer schwedischen Kohortenstudie nahe.

Spezifische Immunmuster in Metastasen entscheiden über den Therapieerfolg beim metastasierten Nierenzellkarzinom, nicht die Eigenschaften des ursprünglichen Nierentumors. Auch der PD-L1-Status alleine reicht nicht für eine Prognose.

Bestimmte Foren im Internet bewerten Männer und geben ihnen Tipps, um maskuliner auszusehen. Eine Analyse aus Kanada zeigt, wie diese Communitys die psychische und körperliche Gesundheit gefährden.

In der neuen Prostatakrebs-Leitlinie wird der PSA-Test als neuer Standard bei der Früherkennung ausgerufen. Basis für diesen Schritt ist unter anderem die PROBASE-Studie, die ein risikoadaptiertes Screening mit einer Basis-PSA-Bestimmung im Alter von 45 oder 50 Jahren untersucht.

Um verschiedene Krankheiten zu behandeln, können niedergelassene Urologen auch digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) für Smartphone, Tablet oder PC verordnen. Ein Verzeichnis informiert darüber, was verordnungsfähig ist und zu welchen Konditionen.

Belastungsinkontinenz betrifft viele Frauen und schränkt die Lebensqualität ein. Rumänische Wissenschaftler haben in einer Literaturrecherche untersucht, wie wirksam minimalinvasive Therapien sind.

Juckreiz, Brennen, Schmerzen und narbige Veränderungen im Genitalbereich: Lichen sclerosus ist eine chronisch-entzündliche, nicht-infektiöse Hauterkrankung, die Frauen, Männer und Kinder betrifft – und oft unerkannt bleibt. Die neue S3-Leitlinie unter Federführung von DDG und DGGG setzt auf schnelle Diagnostik, eine frühzeitige Kortikoidtherapie und interdisziplinäre Versorgung, um Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität zu verbessern.

Das im Januar gestartete Forschungsprojekt Promote widmet sich einem der größten Probleme in der Behandlung von Prostatakrebs: der Überdiagnose und -therapie von langsam wachsenden Tumoren bei gleichzeitig unzureichender Therapie aggressiver Formen. Mithilfe molekularer Analysen und künstlicher Intelligenz sollen in dem EU-gefördertem Projekt Diagnostikverfahren weiterentwickelt werden.

Die S3-Leitlinie Harnblasenkrebs ist umfassend aktualisiert worden. Die Neuerungen betreffen alle Bereiche von der Diagnostik über die Therapie bis hin zu Rehabilitation, Lebensqualität, Palliativmedizin und Nachsorge.

Die aktuelle Arztzahlstatistik der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) zeigt eine paradoxe Entwicklung: In der Urologie steigen die Zahlen der berufstätigen Ärztinnen und Ärzte kontinuierlich, gleichzeitig sinkt aber das effektiv verfügbare Behandlungsvolumen. Die Gründe dafür liegen - wie in anderen Fachbereichen auch - in den aktuellen strukturellen Veränderungen der Arbeitswelt und der Arbeitszeitmodelle.

Eine neue Kombinationstherapie mit Lutetium-177 und Actinium-225 zeigt in einer Studie aus dem Universitätsklinikum des Saarlandes signifikante Wirkung gegen metastasierenden Prostatakrebs – mit deutlich reduzierten Nebenwirkungen.

Der Deutsche Ärztetag stimmt mit großer Mehrheit für die GOÄneu. Der Berufsverband der Deutschen Urologie (BvDU) begrüßt das Signal der Geschlossenheit und mahnt zur sachlichen Debatte – im Interesse einer zukunftsfesten Gebührenordnung.

Wer einen Weiterbildungsassistenten in der eigenen Praxis beschäftigt, freut sich über die Entlastung und kann mehr Patienten behandeln. Doch Vorsicht! Der Weiterbildungsassistent darf nicht wie ein voller Arzt eingesetzt werden, sonst drohen Ärger und ein Regress, wie ein Verfahren vor dem Bundessozialgericht zeigt.

In einer niederländischen Studie reduzierte sich bei katheterisierten Patienten mit Harnwegsinfekt der Antibiotikagebrauch, wenn sie Blasenspülungen mit frischem Leitungswasser durchführten.

Aktuelle Umfragen belegen: Werden Männer an wichtige Vorsorge-Untersuchungen erinnert, gehen sie tatsächlich hin. Urologen und Urologinnen können sich dieses Wissen zunutze machen.

Führende medizinische Organisationen haben gemeinsam die europäischen Leitlinien zur Behandlung von Genitalherpes überarbeitet. Frühzeitige Erkennung und Behandlung kann die Erkrankungsdauer verkürzen und die Gefahr von Komplikationen verringern.

Belegärztinnen und -ärzte müssen ihre Arbeit in der eigenen Praxis und ihrem Wohnort so koordinieren, dass sie ihre Patienten im Krankenhaus rasch erreichen können. Wer sich eine Zweitwohnung nahe am Krankenhaus nimmt, dort aber faktisch gar nicht lebt, dem kann die KV die Anerkennung als Belegarzt versagen.

Genitalverletzungen und Amputationen sind ein selten thematisiertes, aber tiefgreifendes Problem in der Urologie. Während medizinische Rekonstruktionsmöglichkeiten gut erforscht sind, fehlt es an Studien über die psychischen und sozialen Folgen für betroffene Männer. Dr. Myriam Raboldt schließt mit ihrem Buch „Schweigen, Scham und Männlichkeit“ diese Lücke und zeigt auf, warum das Thema in der Gesellschaft und selbst unter Fachleuten weitgehend unsichtbar bleibt.